02 / 875 71 11
02 / 875 71 11
Публикувано на 27 Май 2013
Методът на клинично обогатена с тромбоцити плазма /PRP/ се използва от 1970г. насам.
Първоначално PRP терапията е била използвана в денталната медицина за подобряване на зарастването на рани при пациенти с рак или за реконструкция на челюстта. Скоро след това, нейните приложения продължават в много области на медицината – сърдечна и пластична хирургия, неврохирургия, при лечение на тендинит, остеоартрит, при лечение на спортни травми в сферата на професионалния спорт.
Пионер в приложението на плазмотерапията в ортопедията е доктор Алън Мишра. През 1999 г. той оперира бившия защитник на Сан Франциско-49 Стив Боно, след като претърпял разкъсване на Ахилесовото сухожилие. От там насетне, лечението с плазма дава изключително добри резултати в областта на ортопедията.
Напоследък все по-усилено започна да се говори за дълготрайната полза от приложението на тази ценна терапия. Значителната роля на тромбоцитите при заздравяването на тъканите и тяхното повторно въвеждане посредством инжектиране директно в увредената зона. Това засилва в голяма степен оздравителения процес.
PRP е плазма, която представлява концентриран източник на автоложни тромбоцити и съдържа няколко растежни фактори, наречени цитокини, които стимулират бързото заздравяване на костите и меките тъкани. Ефикасността на определени растежни фактори при лечението на различни увреждания и тяхната концентрация в плазмата, обогатена с тромбоцити, са теоретична основа за нейната употреба при възстановяването на меките тъкани. По този начин PRP /плазма, обогатена с тромбоцити/ трябва да се разглежда като допълнителна терапия със специфични приложения.
Кръвта се състои от червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, тромбоцити и плазма. Тромбоцитите участват в процеса на кръвосъсирването и се образуват в костния мозък.
През последните 20 години изследванията показват, че когато се активират в тялото, тромбоцитите отделят протеини, наречени растежни фактори. Те ускоряват зарастването на раните. Ето защо, при повишаването на концентрацията на тромбоцитите, ние сме в състояние да предоставим мощен коктейл от растежни фактори, което би могло да ускори драстично възстановяването на тъканите, особено на сухожилията, както и зарастването на раните.
Физиологичните ефекти включват:
- увеличаване на регенерираната тъкан (сухожилия, връзки, меки тъкани);
- намаляване на възпалението;
- редуциране на болката;
- увеличаване на колагена (базов компонент на съединителната тъкан);
- увеличаване на костната плътност;
- увеличаване на ангиогенезата ( развитието на нови кръвни клетки).
Едно проучване, публикувано в Американския вестник по спортна медицина (2006), предоставя обстоен преглед на ефикасността от PRP терапията при пациенти с хронична болка в лакътя. Петнадесет пациенти са лекувани по този начин. Резултатите показват 60% подобрение към 8-та седмица, 81% към 6-я месец и 93% при крайното проследяване – 12-38 месеца.
Никакви странични ефекти и усложнения не са наблюдавани.
Проблемът: сухожилия
Нараняванията при сухожилията често се превръщат в хронични, поради лошото кръвоснабдяване в тези области. Спортистите и хората, които се занимават активно със спорт са предразположени към този проблем и дори понякога той може да се превърне в причина за прекратяване на тяхната кариера или хоби. Инжекцията с PRP(плазма, обогатена с тромбоцити) позволява бързо и целенасочено действие в областта на увреждането и позволява неговото бързо и ефективно излекуване.
Преди процедурата:
Пациентът трябва да има предвид някои от следните насоки:
-да не е приемал кортикостероиди 2-3 седмици преди процедурата;
-да е преустановил приема на нестероидни противовъзпалителни средства, минимум една седмица преди процедурата;
-да е спрян приемът на антикоагуланти 5 дни преди процедурата;
-да се увеличи приемът на течностти в рамките на 24 часа преди процедурата.
Процедурата:
Процедурата е проста. След изтеглянето на кръвта от пациента със стерилна техника тя се поставя в специална центрофуга, която разделя богатата на тромбоцити плазма от останалата част от кръвта. Плазмата се инжектира в областта на увреждането. Процедурата не изисква специален болничен престой. Тъй като тромбоцитите се извличат от кръвта на пациента, не съществува никакъв риск от отхвърляне или странична реакция.
Противопоказания:
Следните условия трябва да се разглеждат като противопоказания за инжектиране на PRP: хематологична дискразия на кръвта на пациента с тромбоцитна дисфункция, септицемия, треска, кожни инфекции, анемия, алергии, злокачествени заболявания.
Определение Синдромът на карпалния канал е притискане на медианния нерв (n. medianus) в областта на гривнената става. Карпалният канал е отвор в китката, който се формира от карпалните кости на дъното на китката и напречния карпален лигамент над него. Медианният нерв осигурява сетивни и двигателни… Прочети повече
Артрозата е заболяване, което засяга всички стави в тялото, като проявява специфики според устройството, функциите и натовареността им. Омартроза – артроза на раменната става. Артрозата на раменната става започва с изхабяване на хрущялите. Появилите се пукнатини и неравности по тях предизвикват… Прочети повече
Раменната става е една от най-сложните като строеж и функция големи стави в човешкото тяло. Благодарение на нея човек извършва много широк обем движения с горните си крайници. Сложността й и непрекъснатото натоварване водят до лесна уязвимост, нарушаване на функционалността й и болка. С какво се характеризира… Прочети повече
Строежът на раменната става осигурява възможност за изключително разнообразни и с голям обем движения на горните крайници. Тази гъвкавост обаче много лесно преминава в раменна нестабилност и разместване на ставата. В какво се изразява раменната нестабилност Това е болестно състояние, при което главата… Прочети повече
Болките в рамото винаги са сигнал за някакво неблагополучие. Важното е да се установи максимално бързо какво е то. Има увреждания, които с времето ще отминат сами, но има и такива, които без лечение ще се задълбочат и усложнят. Що е лабрум? Лабрумът е хрущялен пръстен, изграден от фибри, разположен… Прочети повече
Говорейки за рамото, говорим като за едно цяло, но в същност това е сложна структура от три стави, всяка със своя система ставни връзки, сухожилия и мускули, свои функции и сложен баланс между тях. Всяко физиологично или функционално нарушение в който и да е елемент от сложното цяло, води до затруднения… Прочети повече
Раменната става е най-подвижната става в човешкото тяло и осигурява впечатляващ обем движения на горните ни крайници. За това тя е по-малко стабилна от другите и много лесно се изкълчва и луксира. Половината луксации от всички случващи се в човешкото тяло се падат точно на рамото. Какво представлява… Прочети повече
Да, бицепсът е онзи мускул, който прави изразителния релеф над лактите на бодибилдърите и който ви позволява да обръщате ръката си нагоре с дланта. Той свързва лакетната и раменната става и участва в сгъването на ръката в лакътната и донякъде в раменната става ( 7% ). Докато при лакътя бицепсът е нормален… Прочети повече
АНАТОМИЯ Раменната става е изградена от ямката на лопатката, наречена кавитас гленоидалис и главата на раменната кост. Тези две кости се съчленяват благодарение на ставната капсула и връзките на рамото. Към ямката на лопатката се залавя циркулярен хрущялен пръстен, наречен лабрум. Той може да бъде раскъсан… Прочети повече
РОТАТОРЕН МАНШОН – АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ Добре дошли отново в света на медицината! Нека да хвърлим един поглед върху разкъсванията на ротаторния маншон и тяхното влияние върху Вашето ежедневие. Мускулите на ротаторния маншон са супраспинатус, инфраспинатус, терес минор и субскапуларис. Ще използвам… Прочети повече
РАМЕНЕН СУБАКРОМИАЛЕН ИМПИНДЖМЪНТ Раменният Субакромиален Импинджмънт е описан за пръв път от Charlie Neer през 1972 г. Това е синдром на компресия и притискане на меките тъкани между две твърди костни повърхности. Тези кости са главата на раменната кост и акромиона на лопатката. Уникалността на раменния… Прочети повече
Ние работим с 
