PRP (Platelet Rich Plasma)-терапия - Плазмотерапия

Публикувано на 27 Май 2013

Методът на клинично обогатена с тромбоцити плазма /PRP/ се използва от 1970г. насам.

Първоначално PRP терапията е била използвана в денталната медицина за подобряване на зарастването на рани при пациенти с рак или за реконструкция на челюстта. Скоро след това, нейните приложения продължават в много области на медицината – сърдечна и пластична хирургия, неврохирургия, при лечение на тендинит, остеоартрит, при лечение на спортни травми в сферата на професионалния спорт.

Пионер в приложението на плазмотерапията в ортопедията е доктор Алън Мишра. През 1999 г. той оперира бившия защитник на Сан Франциско-49 Стив Боно, след като претърпял разкъсване на Ахилесовото сухожилие. От там насетне, лечението с плазма дава изключително добри резултати в областта на ортопедията.

Напоследък все по-усилено започна да се говори за дълготрайната полза от приложението на тази ценна терапия. Значителната роля на тромбоцитите при заздравяването на тъканите и тяхното повторно въвеждане посредством инжектиране директно в увредената зона. Това засилва в голяма степен оздравителения процес.

PRP е плазма, която представлява концентриран източник на автоложни тромбоцити и съдържа няколко растежни фактори, наречени цитокини, които стимулират бързото заздравяване на костите и меките тъкани. Ефикасността на определени растежни фактори при лечението на различни увреждания и тяхната концентрация в плазмата, обогатена с тромбоцити, са теоретична основа за нейната употреба при възстановяването на меките тъкани. По този начин PRP /плазма, обогатена с тромбоцити/ трябва да се разглежда като допълнителна терапия със специфични приложения.

Кръвта се състои от червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, тромбоцити и плазма. Тромбоцитите участват в процеса на кръвосъсирването и се образуват в костния мозък.

През последните 20 години изследванията показват, че когато се активират в тялото, тромбоцитите отделят протеини, наречени растежни фактори. Те ускоряват зарастването на раните. Ето защо, при повишаването на концентрацията на тромбоцитите, ние сме в състояние да предоставим мощен коктейл от растежни фактори, което би могло да ускори драстично възстановяването на тъканите, особено на сухожилията, както и зарастването на раните.

Физиологичните ефекти включват:

- увеличаване на регенерираната тъкан (сухожилия, връзки, меки тъкани);

- намаляване на възпалението;

- редуциране на болката;

- увеличаване на колагена (базов компонент на съединителната тъкан);

- увеличаване на костната плътност;

- увеличаване на ангиогенезата ( развитието на нови кръвни клетки).

Едно проучване, публикувано в Американския вестник по спортна медицина (2006), предоставя обстоен преглед на ефикасността от PRP терапията при пациенти с хронична болка в лакътя. Петнадесет пациенти са лекувани по този начин. Резултатите показват 60% подобрение към 8-та седмица, 81% към 6-я месец и 93% при крайното проследяване – 12-38 месеца.

Никакви странични ефекти и усложнения не са наблюдавани.

Проблемът: сухожилия

Нараняванията при сухожилията често се превръщат в хронични, поради лошото кръвоснабдяване в тези области. Спортистите и хората, които се занимават активно със спорт са предразположени към този проблем и дори понякога той може да се превърне в причина за прекратяване на тяхната кариера или хоби. Инжекцията с PRP(плазма, обогатена с тромбоцити) позволява бързо и целенасочено действие в областта на увреждането и позволява неговото бързо и ефективно излекуване.

Преди процедурата:

Пациентът трябва да има предвид някои от следните насоки:
-да не е приемал кортикостероиди 2-3 седмици преди процедурата;
-да е преустановил приема на нестероидни противовъзпалителни средства, минимум една седмица преди процедурата;
-да е спрян приемът на антикоагуланти 5 дни преди процедурата;
-да се увеличи приемът на течностти в рамките на 24 часа преди процедурата.

Процедурата:

Процедурата е проста. След изтеглянето на кръвта от пациента със стерилна техника тя се поставя в специална центрофуга, която разделя богатата на тромбоцити плазма от останалата част от кръвта. Плазмата се инжектира в областта на увреждането. Процедурата не изисква специален болничен престой. Тъй като тромбоцитите се извличат от кръвта на пациента, не съществува никакъв риск от отхвърляне или странична реакция.

Противопоказания:

Следните условия трябва да се разглеждат като противопоказания за инжектиране на PRP: хематологична дискразия на кръвта на пациента с тромбоцитна дисфункция, септицемия, треска, кожни инфекции, анемия, алергии, злокачествени заболявания.

Други публикации по темата

Артроза на раменна става – причини, лечение

Артроза на раменна става – причини, лечение

21 Февруари 2016

Артрозата е заболяване, което засяга всички стави в тялото, като проявява специфики според устройството, функциите и натовареността им. Омартроза – артроза на раменната става. Артрозата на раменната става започва с изхабяване на хрущялите. Появилите се пукнатини и неравности по тях предизвикват… Прочети повече

Болки в рамото – замръзнало рамо

Болки в рамото – замръзнало рамо

03 Февруари 2016

Раменната става е една от най-сложните като строеж и функция големи стави в човешкото тяло. Благодарение на нея човек извършва много широк обем движения с горните си крайници. Сложността й и непрекъснатото натоварване водят до лесна уязвимост, нарушаване на функционалността й и болка. С какво се характеризира… Прочети повече

Болки в рамото – раменна нестабилност

Болки в рамото – раменна нестабилност

03 Февруари 2016

Строежът на раменната става осигурява възможност за изключително разнообразни и с голям обем движения на горните крайници. Тази гъвкавост обаче много лесно преминава в раменна нестабилност и разместване на ставата. В какво се изразява раменната нестабилност Това е болестно състояние, при което главата… Прочети повече

Болки в рамото – скъсан лабрум

Болки в рамото – скъсан лабрум

03 Февруари 2016

Болките в рамото винаги са сигнал за някакво неблагополучие. Важното е да се установи максимално бързо какво е то. Има увреждания, които с времето ще отминат сами, но има и такива, които без лечение ще се задълбочат и усложнят. Що е лабрум? Лабрумът е хрущялен пръстен, изграден от фибри, разположен… Прочети повече

Болки в рамото – акромио-клавикуларна става

Болки в рамото – акромио-клавикуларна става

03 Февруари 2016

Говорейки за рамото, говорим като за едно цяло, но в същност това е сложна структура от три стави, всяка със своя система ставни връзки, сухожилия и мускули, свои функции и сложен баланс между тях. Всяко физиологично или функционално нарушение в който и да е елемент от сложното цяло, води до затруднения… Прочети повече

Луксация на раменна става

Луксация на раменна става

03 Февруари 2016

Раменната става е най-подвижната става в човешкото тяло и осигурява впечатляващ обем движения на горните ни крайници. За това тя е по-малко стабилна от другите и много лесно се изкълчва и луксира. Половината луксации от всички случващи се в човешкото тяло се падат точно на рамото. Какво представлява… Прочети повече

Скъсване на дългата глава на бицепса

Скъсване на дългата глава на бицепса

03 Февруари 2016

Да, бицепсът е онзи мускул, който прави изразителния релеф над лактите на бодибилдърите и който ви позволява да обръщате ръката си нагоре с дланта. Той свързва лакетната и раменната става и участва в сгъването на ръката в лакътната и донякъде в раменната става ( 7% ). Докато при лакътя бицепсът е нормален… Прочети повече

SLAP – РАЗКЪСВАНЕ

SLAP – РАЗКЪСВАНЕ

21 Февруари 2013

АНАТОМИЯ Раменната става е изградена от ямката на лопатката, наречена кавитас гленоидалис и главата на раменната кост. Тези две кости се съчленяват благодарение на ставната капсула и връзките на рамото. Към ямката на лопатката се залавя циркулярен хрущялен пръстен, наречен лабрум. Той може да бъде раскъсан… Прочети повече

РАЗКЪСВАНЕ НА РОТАТОРНИЯ МАНШОН

РАЗКЪСВАНЕ НА РОТАТОРНИЯ МАНШОН

22 Ноември 2012

РОТАТОРЕН МАНШОН – АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ Добре дошли отново в света на медицината! Нека да хвърлим един поглед върху разкъсванията на ротаторния маншон и тяхното влияние върху Вашето ежедневие. Мускулите на ротаторния маншон са супраспинатус, инфраспинатус, терес минор и субскапуларис. Ще използвам… Прочети повече

РАМЕНЕН ИМПИНДЖМЪНТ

РАМЕНЕН ИМПИНДЖМЪНТ

21 Ноември 2012

РАМЕНЕН СУБАКРОМИАЛЕН ИМПИНДЖМЪНТ Раменният Субакромиален Импинджмънт е описан за пръв път от Charlie Neer през 1972 г. Това е синдром на компресия и притискане на меките тъкани между две твърди костни повърхности. Тези кости са главата на раменната кост и акромиона на лопатката. Уникалността на раменния… Прочети повече

Ние работим с НЗОК ЗК "УНИКА" АД Обединен здравноосигурителен фонд Доверие ДЗИ – ЖИВОТОЗАСТРАХОВАНЕ ЕАД

Имате нужда от посещение? Запишете час за преглед