02 / 875 71 11 Онлайн консултация Запиши час за преглед

Публикувано на 06 Май 2020

Синдром на карпалния канал

Определение

Синдромът на карпалния канал е притискане на  медианния нерв (n. medianus) в областта на гривнената става. Карпалният канал е отвор в китката, който се формира от карпалните кости на дъното на китката и напречния карпален лигамент над него. Медианният нерв осигурява сетивни и двигателни функции на палеца, показалеца, средния пръст и половината от безименният пръст.

Симптоми

Най-честият симптом е усещането за изтръпване на първи, втори и трети пръст на засегнатата ръка. Може да се появи болка и подуване на ръката, усещане за „пробождане от игли" или „изгаряне, слабост и скованост до липса на чувствителност в пръстите. Понякога нощният сън бива прекъснат от болка или изтръпване на засегнатата ръка.

Причини

В повечето случаи, синдромът на карпалния канал се причинява от следните фактори:

  • Често повтарящи се движения на ръцете -  писане, използване на клавиатура, физически натоварвания при спорт и работа;
  • Болести на ставите или костите - артрит, остеоартрит, ревматоиден артрит и др.;
  • Хормонални или метаболитни промени - менопауза, бременност, тиреоиден дисбаланс;
  • Наранявания в областта на китката -  навяхване, изкълчване, фрактури.

Диагностика

Анамнезата за тежка физическа работа или предходни фрактури в костите на китката, придружени с изтръпване и болки в пръстите на ръката говорят за синдром на карпалния канал. Прегледа също е показателен – нарушена опозиция на палеца и хипотрофия на мускулите на ръката. Точна диагноза се поставя чрез електромиография (ЕМГ) – функционално изследване на нервите на крайниците. При съмнение за синдром на карпалния канал, ЕМГ е задължинелна процедура.

Лечение

Единственото правилно лечение на синдрома на карпалния канал е оперативното. Притиснатият и вече увреден n. medianus, трябва да бъда декомпресиран - освободен от натиска на околните тъкани. Оперативното лечение е необходимо да се извърши колкото се може по-бързо. Всяко забавяне, може да доведе до необратими увреждания на медианния нерв поради исхемия – нарушен приток на кислород и хранителни вещества.

Операцията се извършва под локална или проводна анестезия и трае около 15 -20 минути. Ако не сте се забавили и няма необратими увреждания на n. medianus ефекта е почти моментален – изчезват болките и изтръпването на пръстите. След операцията е правилно да се назначат един или няколко курса рехабилитация и физиотерапия в зависимост от остатъчните оплаквания. Може да се приемат и медикаменти, като витамини от групата В или Nivalin по схема подобряващи проводимостта на нерва.

Продължителността и пълно излекуване на ръката зависи от степента на увреда на нерва и възстановяването на оперативната рана. В лечението на синдрома на карпалния канал участват невролози, ортопеди и физиотерапевти. Те се включват в различни етапи от диагностиката и лечението на заболяването.

Уважаеми Пациенти, ако Ви изтръпват пръстите на ръцете, това може да се дължи на синдрома на карпалния канал. Всяко забавяне може да доведа до необратимо увреждане на n. medianus.

Други публикации по темата

Артроза на раменна става – причини, лечение

Артроза на раменна става – причини, лечение

21 Февруари 2016

Артрозата е заболяване, което засяга всички стави в тялото, като проявява специфики според устройството, функциите и натовареността им. Омартроза – артроза на раменната става. Артрозата на раменната става започва с изхабяване на хрущялите. Появилите се пукнатини и неравности по тях предизвикват… Прочети повече

Болки в рамото – замръзнало рамо

Болки в рамото – замръзнало рамо

03 Февруари 2016

Раменната става е една от най-сложните като строеж и функция големи стави в човешкото тяло. Благодарение на нея човек извършва много широк обем движения с горните си крайници. Сложността й и непрекъснатото натоварване водят до лесна уязвимост, нарушаване на функционалността й и болка. С какво се характеризира… Прочети повече

Болки в рамото – раменна нестабилност

Болки в рамото – раменна нестабилност

03 Февруари 2016

Строежът на раменната става осигурява възможност за изключително разнообразни и с голям обем движения на горните крайници. Тази гъвкавост обаче много лесно преминава в раменна нестабилност и разместване на ставата. В какво се изразява раменната нестабилност Това е болестно състояние, при което главата… Прочети повече

Болки в рамото – скъсан лабрум

Болки в рамото – скъсан лабрум

03 Февруари 2016

Болките в рамото винаги са сигнал за някакво неблагополучие. Важното е да се установи максимално бързо какво е то. Има увреждания, които с времето ще отминат сами, но има и такива, които без лечение ще се задълбочат и усложнят. Що е лабрум? Лабрумът е хрущялен пръстен, изграден от фибри, разположен… Прочети повече

Болки в рамото – акромио-клавикуларна става

Болки в рамото – акромио-клавикуларна става

03 Февруари 2016

Говорейки за рамото, говорим като за едно цяло, но в същност това е сложна структура от три стави, всяка със своя система ставни връзки, сухожилия и мускули, свои функции и сложен баланс между тях. Всяко физиологично или функционално нарушение в който и да е елемент от сложното цяло, води до затруднения… Прочети повече

Луксация на раменна става

Луксация на раменна става

03 Февруари 2016

Раменната става е най-подвижната става в човешкото тяло и осигурява впечатляващ обем движения на горните ни крайници. За това тя е по-малко стабилна от другите и много лесно се изкълчва и луксира. Половината луксации от всички случващи се в човешкото тяло се падат точно на рамото. Какво представлява… Прочети повече

Скъсване на дългата глава на бицепса

Скъсване на дългата глава на бицепса

03 Февруари 2016

Да, бицепсът е онзи мускул, който прави изразителния релеф над лактите на бодибилдърите и който ви позволява да обръщате ръката си нагоре с дланта. Той свързва лакетната и раменната става и участва в сгъването на ръката в лакътната и донякъде в раменната става ( 7% ). Докато при лакътя бицепсът е нормален… Прочети повече

PRP (Platelet Rich Plasma)-терапия - Плазмотерапия

PRP (Platelet Rich Plasma)-терапия - Плазмотерапия

27 Май 2013

Методът на клинично обогатена с тромбоцити плазма /PRP/ се използва от 1970г. насам. Първоначално PRP терапията е била използвана в денталната медицина за подобряване на зарастването на рани при пациенти с рак или за реконструкция на челюстта. Скоро след това, нейните приложения продължават в много… Прочети повече

SLAP – РАЗКЪСВАНЕ

SLAP – РАЗКЪСВАНЕ

21 Февруари 2013

АНАТОМИЯ Раменната става е изградена от ямката на лопатката, наречена кавитас гленоидалис и главата на раменната кост. Тези две кости се съчленяват благодарение на ставната капсула и връзките на рамото. Към ямката на лопатката се залавя циркулярен хрущялен пръстен, наречен лабрум. Той може да бъде раскъсан… Прочети повече

РАЗКЪСВАНЕ НА РОТАТОРНИЯ МАНШОН

РАЗКЪСВАНЕ НА РОТАТОРНИЯ МАНШОН

22 Ноември 2012

РОТАТОРЕН МАНШОН – АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ Добре дошли отново в света на медицината! Нека да хвърлим един поглед върху разкъсванията на ротаторния маншон и тяхното влияние върху Вашето ежедневие. Мускулите на ротаторния маншон са супраспинатус, инфраспинатус, терес минор и субскапуларис. Ще използвам… Прочети повече

РАМЕНЕН ИМПИНДЖМЪНТ

РАМЕНЕН ИМПИНДЖМЪНТ

21 Ноември 2012

РАМЕНЕН СУБАКРОМИАЛЕН ИМПИНДЖМЪНТ Раменният Субакромиален Импинджмънт е описан за пръв път от Charlie Neer през 1972 г. Това е синдром на компресия и притискане на меките тъкани между две твърди костни повърхности. Тези кости са главата на раменната кост и акромиона на лопатката. Уникалността на раменния… Прочети повече

Ние работим с НЗОК ЗК "УНИКА" АД Обединен здравноосигурителен фонд Доверие ДЗИ – ЖИВОТОЗАСТРАХОВАНЕ ЕАД
Застрахователно акционерно дружество "Алианц България" "ЗД Евроинс" АД

Имате нужда от посещение? Запишете час за преглед